人民附院放射科工作制度
一、各项_检测须由临床医师详尽填写申请单。门诊检测随到随查随报告。通常透视、照片当时完成检测。特殊活检检测预约时间进行。
二、重要摄片,由医师和技术员共同确定投照技术。特殊摄片和重要摄片,待观察片子合格后方嘱患者离开,如觉得有必要加摄某种坐姿和部位之片能够帮助_线确诊时,放射医师可以决定摄片。
三、努力提升摄片质量,做到乙级片率≥40%,废片率在2%以下。小型_光检测阴性率≥50%。
四、重疑或特殊活检的患者,必要时应由医师携带急救药品随同检测。对不宜搬移的患者应到床旁检测。
五、_线确诊要密切结合临床。进修大夫写的确诊报告,应由上级医师签名。
六、_线确诊是诊所工作的原始记录,对医疗、教学、科研都有重要作用。全部_线相片都应由放射科登记、归档、统一保管。借书相片要填写借片单,用毕后及时归还。院外借片交一定押金,归还借片返还押金。
七、每天晚上集体读片,认真讨论剖析_线确诊,常常研究确诊和投照技术,不断改进工作,努力学习外省经验,积极结合临床举办新技术和新项目,不断提升工作质量。构建随访制度,总结经验,提升诊治水平。
八、严格遵循操作规程,做好防护工作,工作人员要定期进行健康检测,妥善安排放假。
九、爱护机器,按操作规程操作,避免粗鲁和不按规程操作,每日进行擦洗保养机器一次。注意用电安全隐患和用电安全,防止差错车祸。
第2篇放射科工作制度规范
第一章设备操作规程
第一节透视机基本操作规程
1、检查电源及插座插头是否通电。
2、打开机器开关,调整kv与毫安。
3、打开萤光屏调整色温。
4、嘱病人穿好必要的防护衣站在透视台上,腹部靠板站直。
5、用脚踏住透视机踏板转动角度及高度,了解检测部位情况;不得超时或超剂量照射。
6、透视完成后,嘱患者离开透视台。
7、医生对检测结果开具报告。
8、对儿童、孕妇禁止透视检测,对育龄期妇女禁止下背部透视检测。
第二节岛津u_-1000ma多功能数字肠道机操作规程
一、使用前注意事项:
1、打开墙上总电源开关。
2、打开机器上的电源开关。
3、开机后如发觉异常响声、闪光、气味应立刻关掉机器及墙面总电源并上报修理部门。
4、在使用前先检测踏板、肩托、扶手及加压带扣是否固定安放牢靠,正常方可使用。
5、开机后检测操控台上各类指示灯是否正常,正常方可使用。
二、使用中注意事项:
1、检查过程中应尽量合理使用kv、mas、照射野,不得超时或超剂量,降低受检人员照射量,延长机器使用寿命。
2、检查室外过分干燥会影响机器的上片系统,应及时打开加湿器,降低室外温度,以利于机器工作环境。
3、操作中发觉机器过热、过载,报案器蜂鸣应按下“stop”钮或抬起脚闸,稍停再进行复查。操作中发觉卡片,不可连续上片。
4、在使用压迫器时应注意压迫器与人的位置,使用过程中不得联通床架,以免引起受检者损伤。
5、操作中联通床架时应注意受检者手扶位置,以免引起意外伤害。
6、操作中联通管球不宜过快,以免引起机件碰撞损伤,升降床时机下应无物品和人员。
7、检查时,除必须随同病人的家属外,无关人员一律不得步入,受检者与随同人员同须要做好防护。
8、操作中出现异常情况已立刻停机,上报修理部门,不得私自自行拆卸修理,以免引起人员死伤及机器弄坏。
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9、检查完毕后因嘱受检者待机器及床架停稳后方可出来。
10、需收片冲洗时,首先应确认清扫开关处于不亮状态,如处于亮的状态应先按下开关等待清扫开关指示灯熄灭后,依次关掉供片盒、收片盒,方可取出收片盒进行底片冲洗。
三、使用后注意事项:
1、工作完毕上班前应依次关掉机上操作系统、电视系统、监视系统、机器及墙壁电源开关及室外照明开关。
2、关电源时不要硬拽电源线。
3、经常保持机器的清洁,以免在下一次的使用时出现问题。
4、应保持机房适合工作气温、湿度,远离物理药品或二氧化碳,远离水源。
四、维修和保养:
1、定期检测和保养机器及零配件。
2、机器间隔长时间再使用时,应先检测机器的机器动作是否正常和安全。
3、机器的修理需由专业技术人员完成,其他非专业人员不得私自修理。
第三节_光胸片机操作规程
1、检查电源是否打开,打开机器开关。
2、打开机器查看仪表是否正常,机器有无异常情况,如有立刻停止使用。
3、使用合理的投找条件及照射野,降低受检者的照射剂量,嘱无关人员离开投照室。
4、校对患者姓名、性别、年龄及投照部位并嘱病人站在检测架前或躺在检测床上。
5、操作设备中动作要柔和,注意变换档位时避免平床床架联通对受检者导致伤害。
6、对受检者非投照部位需进行相应的防护。
7、医技人员回到机器操作室,通过耳机嘱病人憋住气,之后爆光。拍摄完成后,嘱病人离开检测室。
8、医技人员取出已爆光的暗盒到暗室进行冲洗处理。
9、下班前,依次关掉操纵台、墙上电源开关。
第四节cr机操作规程
1、打开墙壁及机器电源开关。
2、检查设备工作是否正常。
3、每日开机后对ip板进行擦除处理。
4、ip板要轻拿轻放,定期清洁,发觉有破损的及时更换,保证影像质量。
5、cr图象经处理后传至图象工作站进行保存复印处理。
6、cr主机定期进行维护、保养、校准,使其工作在最佳状态。
7、操作中出现异常情况已立刻停机,上报修理部门和科书记。
8、下班前,依次关掉机器、墙上电源开关。
第五节牙片机操作规程
1、打开墙壁及机器电源开关。
2、检查设备工作是否正常。
3、给受检者穿戴必要防护衣。
4、校对患者姓名、性别、年龄及投照部位并依据投照部位选择投照条件、角度及摆位进行胸片。
5、拍摄完成后,嘱病人离开检测室。
6、医技人员取出已爆光的牙片到暗室进行冲洗处理。
7、下班前,依次关掉机器、墙上电源开关。
第二章岗位职责
第一节科书记职责
1、全面负责专科教学、医疗、科研、培干、行政管理工作。
2、督促,检测专科人员执行各项规章制度,决定专科人员赏罚。
3、审定科内专业科研课题,组织大专新业务,新技术项目举办。
4、决定专科设备报废,更新,定期检测专科安全生产。
5、决定专科定期岗位轮换,负责科内人员考评和人才培养。
6、抓好各项变革,把握各项资金分配。
7、参加教学科研实践,安排或出席院内外问诊及科内疑难读片会。
8、不定期向校长,院有关部门及全科汇报工作,接受群众监督。
第二节副校长职责
1、在科组长的领导下负责分管有关工作。
2、完成科组长和院有关部门布置的具体任务。
3、完成本身的教学、医疗、科研工作,出席院内外问诊,出席或主持科内读片会。
4、不定期向科校长及教授或有关部门请示汇报。
第三节校长医师职责
1、在科组长的领导下,定期出席科室诊治指导工作,完成医疗、教学及科研任务。
2、指导下级医师医疗,教学及科研工作。
3、参加院内外专家问诊,出席或主持科内读片会。
4、定期出席专科专家急诊。
第四节副校长医师技师职责
1、在科组长领导下(副部长技师行政上属技师长领导)在校长医师指导下,完成医疗、教学、科研各项任务。
2、指导下级医务人员完成教学、科研各项任务。
3、参加或主持科内读片会,出席院内、外及科内问诊。
4、定期出席放射科专家急诊。
5、兼任业务负责人者,负责检测组内日常工作。
6、不定期向科校长汇报工作。
第五节主治医师职责
1、在科组长,上级医师及业务组负责人领导下完成本身教学、科研、医疗业务。
2、指导下级医务人员医疗工作,指导进修人员医疗工作。
3、参加科内读片会及课题讨论会。
4、兼任业务组负责人者,负责检测日常各项管理工作。
5、完成科组长交给的其他各项具体任务。
第六节主管技师职责
1、在科组长、技师长、副院长技师领导下工作。
2、负责督促检测专科投照工作质量,发觉问题,及时解决,把好投照质量关。
3、解决专科投照业务工作的疑难问题,指导重危,疑难患者的投照及特检工作。
4、负责指导专科的技师,技士及技术员的投照技术培养工作。
5、对大专投照工作的差错,车祸进行剖析鉴别并提出防范举措。
6、组织大专技师,技士进修业务培训,制定培训计划,编撰教材,负责授课。
7、组织放射专业的投照,医师,中学生的实习,负责授课和评定成绩。
8、协助技师长举办技术革新,科研及行政管理工作。
第七节入院医师职责
1、在所在专业组负责人领导下及上级人员指导下,完成第一线日常医疗工作。
2、参加一定的教学,科研工作,协助主治医师(主管技师)指导进修人员业务工作。
3、完成科组长(技师长)和专业主任交给的其他任务。
第八节技师职责
1、在科组长、技师长和上级医务人员指导下工作。
2、负责投照和暗室技术工作,帮助和指导技士,技术职工作。
3、爱护设备,严格遵循操作规程和安全规则。
第九节登记员职责
1、在科组长领导下进行工作。
2、负责全科的急诊,入院患者_线检测的划价、登记、建卡、找旧袋、特检预约、诊断报告保存及送报告到病区等工作。
3、负责回科病友的重照,加照和透视及寻问病程的联系工作。
4、热情接待病友,解释要耐心,回答要悉心,文明用语,以礼待人。
5、负责专科全天的收费统计,入院患者报费及工作量统计工作。
6、做好建档、登记工作,字迹要清楚,逐条填写、无错别字。
第十节_线相片档案管理员职责
1、在科组长领导下工作。
2、负责全科当天的_线片袋归档,确诊索引归类,入院和门诊病友的借片还片工作。
3、查找再度来科检测的_线片袋,保证档案不重号或少号,若经发觉,及时纠正。
4、按照科内的借片规定,代办借书_线片的手续,并定期向有关借片科室,个人催还档案工作。
5、提供教学,科研,临床经验总结等使用的档案工作,代办有关借书手续。
6、经常检测归档的_线确诊报告书写情况,若发觉问题,及时向科校长和个人反映意见及时纠正(逐条填写,个人签名等)。
7、做好档案室的管理工作,保持清洁,整齐、通风、干燥、防止档案腐烂,霉烂和火警。
第十一节透视医师岗位职责
1、负责全院入院及门诊病人的透视工作,热情接待患者,解释悉心。
2、透视前应作机器预热及毫安千伏试调工作。
3、仔细阅读病历,了解透视要求。
4、透视结果用彩笔书写,字迹要清楚,标点符号正确,句子通顺,确诊意见准确,签名恭整易认。
5、急诊、病殃及老年和残障人要优先透视。
6、检查中要观察病况,遇有懦弱及重病病人,不能接受检测者,应停止检测并与临床医师联系。
7、透视中发觉疑难问题,应及时请上级医师解决。
8、坚守工作岗位,保持室外清洁,严禁抽烟。
第十二节急诊普放确诊报告医师岗位职责
1、负责当天门诊、门诊和入院平诊的确诊报告书写工作。
2、对有疑难病例的_线片必须请示上级医师或提请隔日讨论。
3、负责完成前日回科透视或加照患者的确诊报告。
4、对当天不符合确诊要求_线片提出回科的重照、加照、透视或其他检测者,写出通知单。
5、报告前要认真三查七对,仔细核对照片号与片袋号是否一致,错照、漏费和未登记者。
6、特殊病例,要随时与临床联系,采集详尽病程,做出正确确诊。
7、报告书写字迹清楚,句子通顺,确诊意见严谨、确切。
第十三节肠道特检医师岗位职责
1、负责科内当天预约肠道、特检病患和门诊特检病患的检测工作。
2、完成当天相片整理和各项特检确诊报告,对门诊报告,要及时书写。
3、负责当天疑难病例的病程采集和隔日讨论的资料打算工作。
4、检查中要严密观察病人病况动态,遇有意外情况要及时通知上级医师和施行紧急处理。
5、检查中和报告书写时,遇有疑难问题,要请示上级医师和采取问诊的形式解决。
6、严格机器操作规程、负责机器擦洗清洁工作。
第十四节投照室技师(士)岗位职责
1、按时上放学、上班作简略的打算工作后开始检测患者,固守工作岗位及工作时间,离开检测室者必须事先与有关人员说明,超过30分钟者需通过主任找人代班,代班人到岗后方能离开,代班1小时以上者,按时间交纳休息时间。
2、对患者严肃认真,热情耐心,检测中随时注意患者情况,发觉问题立刻停止检测及时处理,门诊患者先检测。
3、仔细看申请单,了解病况及检测要求,合理选择胶卷大小及投照条件,查对号码姓名,检测完后详尽填写各有关项目,特检需记载活检剂名称,药量反应及处理过程。
4、严格遵循操作常规,爱惜设备及室外设施,保持室外整洁,上班前切断电源关好木门。
5、负责管理机房内财产。
6、工作中应团结互助,各室需密切配合,对进修人员严格要求,热情帮带。
7、各工作室外一律不准抽烟,工作室及净化室不准吃东西。
第十五节暗室技士(师)岗位职责
1、专人操作,其他无关人员不得步入暗室。
2、按时上放学,坚持工作岗位,工作时不得随便离开暗室,以保证暗适应。
3、开始工作前,手洗片应测试药水气温;手动洗片应先运转机器,避免废片形成。
4、储片箱内应保持足够的胶卷备用,裁片必须符合尺寸。
5、“未照”、“已照”和空暗盒应严格分开放置,盒外标注胶卷尺寸,增感纸类型,及增感纸更换时间。
6、洗片过程中发觉质量问题,应随时与有关人员联系。
7、装卸胶卷必须干燥操作,闷热季节注意防霉,保护增感纸,上班后必须退片避免粘片。
8、负责按配方换药水,配药水应登记时间。
9、工作中保证质量,注意安全,注意通风、漏光,保持室外清洁。
10上班前注意胶卷量的清除,以备足够量胶卷供晚班使用。
第十六节特检技师(士)岗位职责
1、负责当班预约特检的投照工作。
2、仔细阅读申请单的要求,依据情况做出延时,加拍特殊部位。
3、每照一张片,要认真阅片,以观察位置是否正确、条件是否合适。
4、配合护师严密观察病人的情况,出现过敏者要配合医师、护师做出相应的处理和救治。
5、对疑难问题,要及时请示当班确诊医师。
6、负责机房清洁,保持及物品归位,机器保养工作。
第三章影像质量保障、定期评估相关制度
第一节放射科质量管理制度
1、贯彻执行诊所所拟定的有关质量管理制度标准与举措;
2、科内质量管理小组不定期开会研究布署相关质量要求,解决工作中存在的质量问题;
3、在每晚的全科读片会上,质量小组对值勤大夫书写的部份确诊报告进行审读,发觉问题及时解决与纠正;
4、技术组每晚所拍摄的各部位_光片,在每晚的读片会上进行部份审查,并对甲、乙、丙废片的比列进行纪录,不符合质量要求的_光片提出整改意见;
5、全科的工作人员不定期进行质量意识教育,提升医技人员对质量重要性的认识。
第二节_线电影评片制度
1、为了不断提升专科技术人员的摄片质量和责任感,保证_线的确诊确切性和临床确诊可靠性,每晚拍摄的相片采取民主评片制,以使专科技术人员在每日的实践中取长补短,以资达到共同提升。
2、优劣相片评选标准
⑴甲类片:
①位置摆直正确
②无人为之异常阴影
③对比度适当
④黑化度满意理想
⑤良好的清晰度
⑥失真度在最小限度内,以上即为甲类片。
⑵乙类片
①位置正确
②无人为之异常阴影
③对比度,黑化度均不理想适当
④失真度减小
⑶丙类片
①位置偏移
②失真减小
③对比度、黑化度、清晰度均不理想,细微组织结构模糊,自然光的曝面微小,但不影响确诊。
⑷废片
①位置不正
②失真度在最大范围内
③自然光曝面大片影响确诊
3、差错及车祸
⑴左右位置颠放
⑵片号摆错
⑶要求的部位投掉或投错
⑷自然光曝面导致不能确诊
⑸照片经投照遗失和干烤中相片严重挛缩导致不能确诊。
4、每礼拜一至五下午8-9时为投照组集体评片时间,由技师长或主任主持评片。
5、跟班进修(未单独)实习人员在操作中,出现违背操作导致废片及差错车祸,其责任由当日当班人员负责,并予记载,进修实习人员不追其责任。
6、每年底由技师长将评片按每人进行统计甲、乙、丙、废片结果,上报科组长备案。
第三节确诊质量评价制度
1、设备定期维护保养、检测,保障设备运行在最佳状态。
2、投照技师要认真执行_线电影评价制度,保障影像质量,满足确诊须要。
3、诊断医师要严格按_线确诊报告书写、签阅、追踪等有关制度执行,保证_线确诊质量。
4、质量管理小组要定期对_线电影质量、_线确诊质量进行评价,及时发觉问题,提出整改意见。
5、定期对确诊医师进行确诊质量培训,提升质量意识。
第四节_线确诊报告追踪制度
1、凡经_线确诊的入院病例,经放疗或组织学检测否认者,均列为确诊追踪对象(门诊病例不包括在追踪之列)。
2、每月派专人追踪一次,时间定为每月中旬7-8号。
3、追踪内容按病例追踪登记簿逐条填写,特殊情况应在备注中说明,以备复核。
4、目的:首要作为积累经验,提升确诊水平,其次作为质量考评根据,供上级检测参考。
5、每季度末将病例集中,由确诊组共同剖析,进而找出经验教训,提升确诊质量。
6、年必将追踪的病例汇总,由专人保管,作医学资料存档。
第五节_线确诊报告签阅制度
1、_线确诊报告必须逐条填写,字迹清楚,用词恰当,句子通顺,标点符号正确,描写合理,确诊意见准确,烩面整洁,签名正确无误。
2、凡在科内的入院医师,实习医师,进修医师等书写之确诊报告均经大专高年或总入院医师或/和主治医师签名后发出。
3、凡新来科的入院医师除门诊值勤时的门诊报告发出外,其余的书写报告均须由上级医师签名。
4、每日的确诊报告均由主治医师主持签发,凡疑难病例确诊报告,由值勤医师书写后由科组长或/和上级医师签发。
5、科组长或/和上级医师在签写下级医师的报告时,必须认真更改,签名恭正。
第六节疑难病例片讨论制度
1、每周礼拜二、五交班后,为科内疑难病例片讨论时间,可依照实际情况,有病例就讨论,无疑难病例则不召开讨论。
2、疑难病例片通常在科内讨论,若遇有特殊病例,须要临床医师出席时,则约请有关医师出席。
3、每次疑难病例讨论时,必须事先由当天值晚班医师或/和特殊检测医师做好打算,负责有关材料加以整理,作好发言打算。
4、讨论前指定专人作好记录。
5、讨论时由科组长或/和主治医师以上人员主持,当听完入院医师的报告后,可指令其他医师发言,负责介绍及解答有关病况,确诊等方面的问题并提出剖析意见和考虑的确诊推论意见。
第七节设备、工作场所及防护设施定期检查制度
1、所有设备、工作场所及防护设施按国家有关规定每年由有资质的部门进行一次检查,检查合格后才会举办工作。
2、设备按保养指南定期保养维护,如有故障及时修理,不带病工作。
3、设备更新、大修或做关键部份修理后,工作场所、防护设施新建、改迁建后,都要由有资质的部门进行检查,而且要通过卫生监督部门的卫生审查、竣工初验后才会举办工作。
4、设备、工作场所及防护设施定期检查由专人负责,保证设备运行在检查合格的有效期内。
5、放射防护小组和质量管理小组都要定期对设备、工作场所及防护设施进行检测,发觉问题及时汇报、及时整改,督促按期验车,保证设备、工作场所及防护设施运行状态良好。
第四章放射科防护和安全保卫制度
第一节放射防护小组组织构成
主任:副主任:成员:主任职责:
1、为诊所有关放射防护与安全的第一责任人,全面负责我院有关放射防护与安全的一切事务。
2、对日常放射防护与安全进行监督管理。
3、发生放射车祸时,全面指挥放射车祸应急预案的具体施行。
副主任职责:
1、负责我院有关放射防护与安全工作的具体施行和监督管理工作。
2、负责定期组织对应急人员进行相关知识的培训工作,每年举办一次放射车祸应急处置的实兵演习。
3、负责组织工作人员计量检测、职业复检、健康放假,设备、防护、场所检查,受检者防护等工作。
4、发生放射车祸时,协助主任进行放射车祸应急预案的具体施行。
成员职责:
1、为三院有关放射防护与安全工作的直接责任人,负责我院有关放射防护与安全工作的具体施行。
2、定期出席对应急人员进行相关知识的培训工作,每年举办一次放射车祸应急处置的实兵演习。
3、按规定接受工作人员计量检测、职业复检、健康放假,注意日常工作中对受检者防护工作,定期维护设备。
4、熟悉放射车祸应急预案处置流程,发生车祸时严格按应急预案处置,不得缓报、瞒报、谎报或则漏报放射车祸。
第二节放射科安全管理制度
1、为了安全使用射线装置.防止射线车祸的发生,认真贯彻执行《中华人民共和国放射性污染预防法》和《放射性核素与射线装置安全和防护细则》,举办监督检测工作,主动接受并积极配合放射卫生防护主管部门举办监督检测工作。
2、建立放射卫生防护小组,有专人每季度对射线装置及放射工作场所做一次安全检测,并有记录。
3、按照国家及上海市有关规定申领“放射诊治许可证”,严格按许可范围举办工作,不超过许可范围应用。严格把握_线检测适应症,非常是对妇女和儿童的检测尤为谨慎。
4、放射工作人员按量接受个人剂量监测,放射防护知识培训,并做好岗前、岗中及脱岗时健康复检的组织工作,放射人员持证上岗。
5、严格放射工作场所的管理,注意对受检者的屏蔽防护,降低和控制照射剂量,降低重照率及露、误诊率,做好影像质量保证工作。
6、有防治放射车祸及处理放射车祸应急计划和举措。放射设备异常或发生车祸时,及时向省级放射卫生防护管理部门报告,并采取控制举措。
第三节放射防护管理制度
1、有完善的防护组织,分工明晰,定期与不定期检测安全防护工作,并有记录。
2、认真贯彻执行《放射性核素与射线装置安全和防护细则》,按许可范围举办工作,不可超范围应用。
3、必须进行就业复检,构建健康管理档案,取得《放射线工作人员证》后方可从事放射工作。在放射卫生监督管理部门的安排下,定期进行防护知识的培训及考评。
4、工作时要佩戴必要的防护用品,必须接受个人计量检测,并完善计量档案。
5、放射性工作人员上岗后1年进行一次健康复检,对受照剂量低于年计量限值非常之三时,应查明缘由,并采取改进举措。已出席放射线工作的人员,复检后发觉异常情况,根据放射卫生监督管理部门的意见,依照具体情况酌情处理。
6、定期安排放射工作人员的健康放假或借助放假时间组织休养。保持待遇按国家有关规定执行。
7、新建,改造,改建放射工作场所时,及时代办防治性审批,初验等手续。
8、建立完善各种管理档按,强化自主管理。
9、放射源,设备异常或发生放射性事故时,及时向省级放射卫生管理部门报告。
第四节放射车祸报告制度
1、一旦发生放射车祸应立刻向科部长、主管主任报告。(主管教授电话:)
2、立即向区、市级放射卫生监督部门和区、市级环保部门报告。(区放射卫生监督科电话:市放射卫生监督电话:市环保局电话:12369)
3、任何单位和个人不得缓报、瞒报、谎报或则漏报放射车祸。如出现上述情况将依法追究相应责任人的责任。
第五节放射车祸应急预案
一、为了安全使用射线装置.防止幅射车祸的发生,根据《中华人民共和国放射性污染预防法》、《放射性核素与射线装置安全和防护细则》、《放射诊治管理规定》等法律法规及我院的具体情况拟定了放射车祸应急预案。
二、目的是为了保障群众和工作人员的健康与安全,及时有效处置放射车祸,减少车祸导致的后果。
三、根据我院的情况剖析我院的放射车祸主要为因超剂量照射、误照射造成的通常性幅射车祸。本预案只适用于通常性幅射车祸的应急处置。
四、成立了诊所放射防护小组,李琦为主任,刘文昌为副主任,高传兵、申红卫、王钰位成员。该小组负责放射车祸应急预案的拟定和具体施行,并负责放射防护和安全管理工作。
五、制定并施行放射防护管理制度,定期对射线装置、放射工作场所及周围
环境进行监测,专业人员要定期接受放射法规培训。
六、定期组织对应急人员进行相关知识的培训工作,每年举办一次放射车祸应急处置的实兵演习,锻练队伍对于放射车祸应急处置的能力。
七、建立了放射车祸的报告制度。
八、一旦发生放射车祸后的具体处置举措:
1、应立刻切断设备的电源,疏散患者和群众到安全地带。
2、立即向科校长、主管主任报告,并及时向区、市级放射卫生监督部门和区、市级环保部门报告。(区放射卫生监督科电话:市放射卫生监督电话:市环保局电话:12369)
3、对车祸现场进行封锁,防止再度污染。
4、对遭到放射污染的人,迅速送到相关诊所进行检测和医治。5、协助相关人员做好事故调查工作。
第五章放射科设备保养、维护、检修与应急制度
1、各种机器设备使用前要了解其性能,严格依照操作规程使用。2、保持各类仪器设备干净整洁,每天下班前进行擦洗。3、机器使用前应确认电源电流与容量。
4、各种仪器停用时间较长,再度使用时,应确认本仪器是否正常、安全的运转工作。
5、定期联系后勤处专业人员进行检修和保养。
6、经常监视整个装置是否处于正常状态。
7、机器发生故障时及时通知科组长,并通知后勤处进行检修,必要时由后勤处通知厂家进行修理。
8、突发车祸时,要及时切断电源,疏散患者及群众,并报院相关科室或拨通相关车祸电话。
第六章工作人员培训管理制度
1、从业前需进行防护知识的培训及考评,取得《放射线工作人员证》后方可从事放射工作。
2、在放射卫生监督管理部门的安排下,每名从事放射工作的工作人员定期进行防护知识的培训及考评。
3、每年抽调年青同志,去五级诊所进修学习相关专业,学习新知识、新技术,提升我科技术水平。
第七章检测方案
1、工作时要佩戴必要的防护用品,必须接受个人计量检测(每季度检测一次),并完善计量档案。
2、放射性工作人员上岗前必须进行健康复检(有放射工作人员健康复检资质单位),复检合格后方能上岗。
3、放射性工作人员上岗后1年进行一次健康复检,对受照剂量低于年计量限值非常之三时,应查明缘由,并采取改进举措。已出席放射线工作的人员,复检后发觉异常情况,根据放射卫生监督管理部门的意见,按照具体情况酌情处理。
4、工作场所、设备及防护设施每年由放射卫生防护监督部门进行一次检测,对不合格的情况及时整改,再度检查合格后才会举办工作。
5、放射工作人员脱岗时必须进行健康复检,个人健康档案和计量检测档案保存20年。
第3篇放射科工作制度
放射科工作制度（一）
１、各项ｘ线检测，须由临床医师详尽填写申请单。门诊患者随到随检。各类特殊活检检测，应事先预约。
２、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片和重要摄片，待观察湿片合格后方嘱患者离开。
３、重危或做特殊活检的患者，必要时应由医师携带急救药品随同检测，对不宜搬移的患者应到床旁检测。
４、ｘ线确诊要密切结合临床。进修或实习医师写的确诊报告，应经上级医师签名。
５、ｘ线是诊所工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用。全部ｘ线相片都应由放射科登记、归档、统一保管。借书相片要填写借片单，并有经治医师签名负责。院外借片，除经医务科批准外，应有一定手续，以保证归还。
６、每天集体阅片，常常研究确诊和投照技术，解决疑难问题，不断提升工作质量。
７、严格遵循操作规程，做好防护工作。工作人员要定期进行健康检测，并要妥善安排放假。
８、注意用电安全，防止差错车祸。ｘ线机应指定专人保养，定期进行检修。
放射科工作制度（二）
1、从事放射工作的人员应具备必要的防护知识，严格遵循操作规程，并采取适当的防护举措。
2、要常常检测防护物的防护效能，各类放射源只准在国家规定准许剂量的条件下使用，防止工作人员接受超量照射。
3、放射专业工作人员在任何情况下都不容许曝露于原发射线束之中，在不影响诊治质量的情况下，尽量减短照射时间，设备容许时，尽可能采取遥控和远距离操作。
4、从事放射线工作的人员，应定期进行健康检测，构建健康档案，并按规定享受放射假。白细胞4000/mm3以下或血小板7万/mm3以下者，暂时脱离接触放射线，并给于诊治。
5、长期从事放射线工作人员，按照国家有关规定和实际情况，给与相应的保健待遇。
放射科工作制度（三）
1、各项_线检测，须由临床医师详尽填写申请单，门诊患者随到随检。各类特殊活检检测，应事先预约。
2、在开机摄片前必须审读申请单，根据临床医师的要求及部位摄片。做到动作轻快，体位正确，操作熟练。
3、凡需脱去上衣，去除装配饰及衣袋物品的有关检测，必须向患者说明，由患者自己处理，并协助妥为保管。对女患者的检测，原则上应有第二者在场，或请家属随同。
4、特殊部位的摄片或门诊摄片必须待湿片结果合格后方能让病患离开，凡需重新摄片者应及时提早通知患者。
5、重危或做特殊活检的患者，不要时应由医师携带急救药品随同检测。
6、_线确诊要密切结合临床。进修或实习医师写的确诊报告应经上级医师签名。
7、每天集体阅片，常常研究确诊和投照技术，解决疑难问题，不断提升工作质量。
8、严格遵循操作规程，认真执行各项规章制度，着力做好放射防护工作。各工作室应保持整洁，定期消毒，避免交叉感染。
9、放射科_线机应完善专柜专人管理，定期修理保养并做好记录。重大修理或更新应有书面报告，经院领导审批后执行。
10、放射抗生素应专人保管，按计划补充，安全使用。
11、放射科构建24小时值勤，值勤人员应固守岗位，尽职尽责，并认真交接班工作。
第4篇放射科质量与安全管理小组工作制度
一、放射科质量与安全管理团队人员由科组长和具备资质的质量控制人员组成放射科工作制度，科组长任主任。
二、参照国家、军队法律法规，行业规范和诊所的相关制度制订放射科质量与安全管理核心制度。工作人员岗位职责、操作规范、诊疗手册与质量安全指标。
三、放射科医疗质量与安全管理小组监督上述制度、职责、规范的落实。
四、强化科内人员基础理论、基本知识、基本技能的培训与考评。
五、定期进行放射科全员医疗质量和安全教育。牢靠树立质量和安全意识，提升放射科全员医疗质量管理与持续改进的参与能力。
六、建立医疗风险防范体制，根据规定报告医疗安全风波与隐患缺陷。
七、每月进行一次质量与安全管理团队活动，查找提出改进举措，并做出前期的质量改进疗效评价。提升放射科质量管理与持续改进能力，每次活动要有记录。
第5篇放射科质量安全管理小组工作制度
一、放射科质量与安全管理团队人员由科组长和具备资质的质量控制人员组成,科组长任主任。
二、参照国家、军队法律法规,行业规范和诊所的相关制度制订放射科质量与安全管理核心制度。工作人员岗位职责、操作规范、诊疗手册与质量安全指标。
三、放射科医疗质量与安全管理小组监督上述制度、职责、规范的落实。
四、强化科内人员基础理论、基本知识、基本技能的培训与考评。
五、定期进行放射科全员医疗质量和安全教育。牢靠树立质量和安全意识,提升放射科全员医疗质量管理与持续改进的参与能力。
六、建立医疗风险防范体制,根据规定报告医疗安全风波与隐患缺陷。
七、每月进行一次质量与安全管理团队活动,查找提出改进举措,并做出前期的质量改进疗效评价。提升放射科质量管理与持续改进能力,每次活动要有记录。
第6篇附属诊所放射科工作制度
附属诊所放射科工作制度
1、各项_线检测须由临床医师详尽填写申请单。门诊患者随到随诊。各类特殊活检检测应事先预约。
2、重要检测由医师和技术员共同确定投照技术。特殊检测待观察相片合格后方告诫患者离开。
3、危重或做特殊活检的患者,必要时应由医师携带急救药品随同检测,对不宜搬移的患者应到床旁检测。
4、_线检测要密切结合临床。进修和实习医师写的确诊报告应经上级医师审读签名。
5、_线相片是诊所工作的原始记录,对医疗、教学、科研有重要作用。全部_线相片都应由放射科登记、归档、统一保管。
6、每天集体阅片,常常研究确诊和投照技术,解决疑难问题,不断提升工作质量。
7、严格遵循操作规程,做好防护工作。工作人员要定期进行健康检测,妥善安排放假。
8、注意用电安全,防止差错车祸。_线机应指定专人保养,定期进行检修。
第7篇放射科工作管理制度
娄庄卫生院放射防护管理人员职责
诊所放射防护管理领导小组在校长领导下，具体负责诊所放射防护管理工作，具体职责如下：
一、负责对全院放射防护工作的监督与检测。并常常检测各类制度、防护举措落实情况。
二、组织施行放射防护法规，时常组织有关人员学习。
组织放射防护知识的宣传，并对有关人员进行防护知识的教育。
三、会同上级有关部门按有关规定调整和处理放射车祸，并对有关人员提出处理意见。
四、负责本院放射人员的健康复检。
娄庄卫生院放射防护安全责任制度
一、全体放射人员应自觉遵循防护规定，尽量减短时间，降低距离，使用屏蔽，防止何必要的照射，减少照射剂量。
二、操作开机前应穿戴好防护用具，如铅帽、铅围裙、铅墨镜、铅手套等，照相时铅大门必须关掉。
三、在机房旁边显眼处装挂电离幅射标志牌，并常常检测连锁装置功能是否正常，强化对机房外非有关人员防护管理工作。
四、积极举办放射剂量监测工作，包括个人剂量监测和工作环境监测，并对测量结果剖析缘由，及时改进防护举措。
五、工作人员工作时间不得配戴金属装饰物，如戒指，手镯，戒指等。
六、尽量降低透视下的骨导尿，脱臼整复，示教，取异物等次数于时间，必要时采用扫射，尽量降低爆光时间，控制个人受照剂量。
七、禁止滥用放射线，对婴儿非常是妊娠前三个月、婴儿、儿童尽量避开使用。
八、在现有条件下，尽可能使放射部门建筑物的防护设施符合规定要求。新建筑物一定要按规定设计、施工，检测合格后方可使用。
娄庄卫生院放射安全操作规章制度
一、每日下班后应先开机、开空调。检测患者前先作球管预热，不容许在未预热状态下检测患者。机器出现故障时，应记录在案，修理情况也应记录。
二、进行_线摄影检测前，应仔细核实患者姓名，性别，年纪，科室，床号，入院号，摄片部位和问诊单，检测号码是否确切，防止错号、重号和患者重名重姓。去除病人身上金属、膏药等物品。对检测有不明之处及时请示专科医师或与临床取得联系。
三、摄影操作时注意周围有无障碍物及诸附件有无固定。重症患者或怀疑肋骨骨裂患者应有临床大夫随同，协助联通患者和摆位，以免因摄影操作而加重病况，发生意外。
四、非本机操作人员未经许可禁止操作使用。
五、保持机房内整洁，上班前要及时死机、关灯和空调，并在机器复位后进行清洁卫生工作。
娄庄卫生院
放射工作人员管理规章制度
一、放射工作人员要认真学习国家放射卫生法规、标准，接受定期健康复检、个人剂量检测和防护知识培训，持《放射工作人员证》上岗。
二、放射工作人员要熟练把握业务技术，提升放射防护意识，工作时必须采取时间、距离防护举措，穿戴个人防护用具，严格把握_线检测适应症，防止一切毋须要的照射。
三、放射工作人员在不影响确诊质量的前提下，应尽可能采用'高电流、低电压、厚过滤和小视野'进行工作。
四、_线检测中，其别人员不得步入机房。当受检者确需别人扶携时，除对扶携者采取相应的防护举措外，还要对受检者的非投照部位进行屏蔽防护。
五、严格控制婴儿及婴幼儿的检测适应症。非特殊须要，不得进行婴儿的下背部检测。
六、放射工作人员要常常检测_线机、工作指示灯等设备，使其处于最佳工作状态，机房内禁止堆满与确诊无关的杂物。
七、有专（兼）职放射防护管理人员，要构建完善射线装置使用、维护、监督检测等档案。
娄庄卫生院
剂量检测规章制度
一、凡在我院从事射线工作的人员都必须按要求出席个人剂量检测。
二、监测仪须戴在（工作服）左手臂，禁止随便打开、不戴。
三、工作结束时，不容许将剂量仪放置工作间，应远离工作场所，放置办公室。
四、不容许将剂量仪放置工作台进行大剂量长时间照射，也不容许工作时不佩戴剂量仪，一经发觉，从严处理。
五、保管好个人剂量仪。
娄庄卫生院射线安全装置定期检测与维护规章制度
一、设备定期维护
1、设备机械性能维护：配重块安全装置检测，各机械限位装置有效性检测，各类运动运转检测，操作完整性检测。
2、设备电气性能维护：各类应急开关有效性检测，透视爆光参数（kv、ma、mas）检测。
3、剂量监测：每年进行一次。
二、日常维护（每日进行）
1、每日开机后先检测机器是否正常；有无提示错误等，如有必须先排除。
2、对于_线机开机前必先预热后才会工作。
3、每日工作完后，需清洗机器上的污垢和污迹等。
娄庄卫生院放射车祸处理、应急处置规章制度
一、射线装置在运行过程中，工作人员一定要固守岗位，密切观察运行状态，并注意设备的运行情况，如有异常情况应立刻死机，并组织患者、陪护人员及医务人员撤出现场。
二、立即报告主管领导及专业修理人员，及时排除故障。车祸严重者要向卫生、环保部门报告。
三、在排除故障及放射线测试过程中，工作人员一定要按规定强化个人防护。
四、排除故障后经严格测试，确保安全到位，并调到设备符合正常运行标准，方可使用。
第8篇放射科手术室质量与安全管理小组工作制度
、放射科手术室质量与安全管理团队人员由科组长和具备资质的质量控制人员组成，科组长任主任。
、参照国家、军队法律法规，行业规范和诊所的相关制度制订放射科质量与安全管理核心制度。工作人员岗位职责、操作规范、诊疗手册与质量安全指标。
、放射科手术室医疗质量与安全管理小组监督上述制度、职责、规范的落实。
、强化手术室工作人员基础理论、基本知识、基本技能的培训与考评。
、定期进行放射科手术室全员医疗质量和安全教育。牢靠树立质量和安全意识，提升放射科全员医疗质量管理与持续改进的参与能力。
、建立医疗风险防范体制，根据规定报告医疗安全风波与隐患缺陷。
、每季度进行一次质量与安全管理团队活动，查找提出改进举措，并做出前期的质量改进疗效评价。提升放射科手术室质量管理与持续改进能力，每次活动要有记录。
第9篇放射科工作规章制度
放射科工作规章制度
1、各项放射检测，须由临床医师详尽填写申请单，门诊患者随到随检。临床各科特殊检测，应事先预约。
2、重要摄片，由医师和技术人员共同确定投照技术，特检摄片和重要摄片，待观察湿片合格后方嘱病员离开。
3、_线确诊要密切结合临床，放射科医师应积极主动配合临床进行放射检测放射科工作制度，正确填写检测报告，严格查对，确切发出。
4、全部放射相片应由放射科登记、编号、归档、统一保管，如需借出，应办借出手续，以保证归还。
5、实行定期读片制，常常研究放射确诊与摄片技术，认真总结经验，不断提升业务水平。
6、严格遵循技术操作规程，做好防护工作，工作人员定期进行健康检测，并要妥善安排放假。
7、注意用电安全，工作完毕应切断电源，防止差错车祸。仪器设备应有专人负责保养，并定期检修。
8、妥善维护放射科器械，注意电离幅射，降低放射污染，节省成本，尽量及时出片。
