肠外营养之所以选择中心静脉置管，是因为它可以提供高浓度的营养成分，输注速度可调节，营养成分不易被细菌污染，可避免导管相关性感染等并发症。中心静脉置管可以提供长期的肠外营养供给，同时能够满足机体在严重疾病状态下的营养需求。此外，中心静脉置管还能为后续的肠内营养提供过渡期，有利于患者的恢复。
肠外营养（PN）采用中心静脉营养的方式，主要基于以下原因：
1. 能够避免外周静脉营养过程中可能出现的外周静脉渗漏、静脉炎以及高血糖等并发症。
2. 中心静脉营养能提供能量、蛋白质等营养物质，并补充电解质，维持患者水、电解质平衡。
3. 中心静脉导管可长期留置，能满足患者长时间肠外营养的需求。
4. 中心静脉导管能为患者提供恒定的营养输入途径，且肠外营养液的温度、配制时间等均可通过恒温设备进行精确控制。
5. 对于危重病患者来说，中心静脉导管可避免反复进行外周静脉穿刺，减轻患者痛苦。
请注意，具体应用还需结合患者的实际情况，并在专业医生的指导下进行。
肠外营养中心静脉置管存在一些注意事项。首先，需要保持静脉导管干燥和清洁，以防止感染。此外，应定期更换静脉导管，并确保静脉导管与皮肤之间的连接紧密。
在肠外营养期间，应密切监测患者的血糖、电解质和肝肾功能等指标，以防止电解质紊乱和肝肾功能损害等并发症。同时，肠外营养需要使用大量的葡萄糖溶液，容易引起高渗性溶液的副作用，可能导致静脉血管壁的损伤和炎症，甚至引起静脉炎或静脉血栓形成。因此，使用中心静脉导管进行肠外营养时，需要选择合适的血管，避免反复穿刺同一部位，并密切观察患者的血管壁情况。
最后，肠外营养期间需要密切监测患者的营养状况，根据患者的具体情况调整营养液的成分和剂量，以防止营养不良和代谢紊乱的发生。
总之，肠外营养中心静脉置管需要注意保持清洁干燥、定期更换导管、监测并发症、调整营养液成分和剂量等方面。如有疑虑，请及时咨询医生或专业人士的建议。
